Ваш филиал:
Записаться на приём
+7 (727) 344 03 03

Технологии, позволяющие врачам невозможное сделать возможным

«Сегодня сформировался целый класс врачей, занимающихся проблемами бесплодия, - это репродуктологи, которые выявляют причину бесплодия и решают ее индивидуально для каждой пациентки, применяя различные методики ЭКО»

Какова частота бесплодия?

Проблема репродукции является одной из наиболее обсуждаемых в современном обществе. Частота бесплодия у супружеских пар детородного возраста во всем мире примерно одинакова от 10% до 20% и имеет тенденцию к увеличению.

Что понимается под бесплодным браком и какие причины бесплодия существуют?

Бесплодным считается брак, в котором по тем или иным причинам беременность не наступает при регулярной половой жизни без применения каких-либо контрацептивных средств в течение 12 месяцев.

Наиболее распространенными причинами женского бесплодия выступают трубно-перитонеальные, эндокринные причины и эндометриоз. У мужчин основные причины бесплодия – нарушение сперматогенеза, инфекции половых желез и варикоцеле. Наиболее важными в пофилактике бесплодия следует считать своевременную диагностику и лечение инфекций передающихся половым путем, уменьшение количества абортов, применение современных эффективных эндоскопических и гормональных методов лечения гинекологических заболеваний.

Какие методы лечения бесплодия предлагает современная медицина?

Все методы лечения бесплодия можно разделить на две большие группы:

-восстановление естественной фертильности – лечение направлено на наступление беременности естественным путем.К таким методам относятся – консервативные(например, стимуляция овуляции) и хирургические (лапароскопия и гистероскопия)

Эндоскопические оперативные технологии – лапароскопия и гистероскопия - полностью изменили подходы к проведению оперативных вмешательств на органах малого таза у женщин репродуктивного возраста. Если раньше задачей хирурга было удаление поврежденного органа путем чревосечения, то в настоящее время основная цель – ликвидация патологических изменений при сохранении целостности органов половой системы и репродуктивной функции женщины. В настоящее время практически все операции могут быть выполнены эндоскопическим методом. Теперь многие женщины настаивают на проведении органосохраняющих операций без вскрытия брюшной полости.

Второй большой группой методов лечения являются вспомогательные репродуктивные технологии (ВРТ). К вспомогательным репродуктивным технологиям относятся искусственная инсеминация спермой мужа или донора, а также процедура экстракорпорального оплодотворения (ЭКО). В свою очередь ЭКО включает в себя – ИКСИ (интрацитоплазматическая иньекция сперматозоидов в яйцеклетку), криоконсервация эмбрионов, донорские программы, суррогатное материнство.

Впервые успешная попытка ЭКО, завершившаяся рождением ребенка была проведена в Англии в 1978году,в Казахстане первый ребенок после ЭКО был рожден в 1996 году. На сегодняшний день во всем мире родилось уже более миллиона детей, и ежегодно рождается несколько тысяч новорожденных после процедуры ЭКО.

Внедрение экстракорпорального оплодотворения в лечении бесплодия позволяет эффективно предолеть все известные формы как женского, так и мужского бесплодия. Даже при отсутствии яичников у женщины или когда женщина не может выносить ребенка самостоятельно, вспомогательные репродуктивные технологии позволяют стать родителями всем, кто этого действительно желает.

Какова частота наступления беременности после ЭКО?

Частота наступления беременности после ЭКО в среднем составляет около 35% - 38%

Имеет ли значение возраст женщины для лечения бесплодия?

В последнее время наметилась тенденция к увеличению среди супружеских пар доли пациенток позднего репродуктивного возраста, обращающихся в Центры ЭКО с целью достижения беременности и рождения ребенка. Как, правило, эти пациенты длительно и безуспешно лечились в различных медицинских учреждениях. В то же время существуют такие данные, что эффективность лечения бесплодия у молодых женщин (25-30 лет)составляет 55-80%,а у пациенток старше 35 лет восстановление репродуктивной функции возможно лишь у 20-25%, после 40 лет – у 10-15%.

В чем заключается работа репродуктолога?

Задача репродуктолога использовать наиболее информативные методы обследования, позволяющие в максимально короткий период времени выявить причину бесплодия у конкретной супружеской пары, то есть применить индивидуальный подход. В связи с тем, что частота женских и мужских факторов бесплодия одинакова, а каждая четвертая супружеская пара имеет сочетание нескольких факторов, обследование начинают одновременно обоих супругов. Во время обследования в первую очередь выявляют противопоказания к проведению ЭКО или к вынашиванию ребенка, а также выявляют возможные инфекции, передающиеся половым путем, патологию эндометрия, которые сами по себе не являются противопоказаниями для ЭКО, однако их наличие снижает вероятность наступления беременности. В этих случаях, перед попыткой ЭКО проводится необходимое лечение.

После обследования и подготовки пары к процедуре ЭКО, репродуктолог проводит стимуляцию суперовуляции с использованием гормональных препаратов. Современные гормональные препараты достаточно безопасны и не вызывают существенных изменений в организме женщины. В тех случаях, когда применение гормональных препаратов противопоказано, проведение ЭКО возможно в естественном менструальном цикле без стимуляции суперовуляции. Следующие этапы ЭКО - пункция фолликулов и перенос эмбрионов - репродуктолог проводит в специально оборудованной операционной. Пункция фолликулов проводится под внутривенной анестезией. Полученные во время пункции яйцеклетки передаются в эмбриологическую лабораторию, где осуществляется один из самых важных этапов ЭКО – оплодотворение яйцеклеток и культивирование эмбрионов.

С чего начать семье,в которой есть проблема бесплодия?

Как можно скорее надо обратиться в специализированные клиники, занимающиеся репродуктивными технологиями и ЭКО. Длительно существующая проблема бесплодия – 3 года и более, сильно влияет на эффективность лечения ,так как присоединяются психологические проблемы: снижение самооценки, депрессия.

На сегодняшний день метод ЭКО сделал возможным достижение желанной беременности для многих супружеских пар.