Ваш филиал:
Записаться на приём
+7 (727) 344 03 03

Гангрена

Гангрена — некроз тканей живого организма чёрного или очень тёмного цвета, развивающийся в тканях органов, прямо или через анатомические каналы связанных с внешней средой (кожа, лёгкие, кишечник и др.). Тёмный цвет обусловлен сульфидом железа, образующимся из железа гемоглобина в присутствии сероводорода воздуха.

Симптомы гангрены

Основным признаком и проявляющим симптомом гангрены является то, что она может развиться только в тех органах, которые соприкасаются с воздушной средой. Это могут быть палец, стопа или вся конечность, также могут поражаться кишечник, желчный пузырь, лёгкие. Гангрена не может развиться в печени, головном мозге или поджелудочной железе, т. е. в тех органах, которые с внешней средой не контактируют. Симптомы очевидные и явные: при гангрене орган приобретает очень тёмный или даже чёрный цвет, из-за образования сульфида железа из гемоглобина и сероводорода воздуха. Другое название гангрены ― Антонов огонь, оно пошло от эпидемии смертельной рожи XI века, которую исцеляли с помощью мощей Св. Антония.

Причины гангрены

Гангрена может развиться вследствие внешних или внутренних причин:

К внешним причинам относятся обширные травмы с размозжением, раздавливанием мягких тканей, длительное сдавливание (например, гипсовой повязкой), ожоги, отморожения, ионизирующая радиация, воздействия кислот, щелочей, токсичных ядов и тому прочее.

Внутренние причины гангрены: тромбозы, эмболии главных питающих сосудов, прогрессирующий атеросклероз, облитерирующий эндартериит, заворот кишки. Гангрену могут также вызывать некоторые микроорганизмы.

Виды гангрены:

  • Существуют два вида гангрены по консистенции погибшей ткани ― сухая и влажная.
  • По этиологии ― аллергическая, токсическая, инфекционная и другие виды.
  • По патогенезу ― молниеносная, госпитальная и газовая.

Лечение гангрены

При начинающейся ишемической гангрене основой лечения является восстановление кровообращения в больной конечности. Восстановительные операции на артериях позволяют ограничить зону некроза и сохранить опорную функцию конечности. После восстановления кровотока удаляются только явно омертвевшие ткани.

Гангрена всего сегмента требует ампутации, однако её уровень зависит от состояния кровообращения. Хирурги должны стремиться к снижению уровня ампутации для сохранения функции конечности, но не в ущерб заживлению культи.

Инфекционная гангрена требует срочной ампутации, притом самым простым «гильотинным» способом. Культя формируется после очищения раны от инфекции.

Записаться on-line

Наши специалисты