Ваш филиал:
Записаться на приём
+7 (727) 344 03 03

Тромбозы и тромбофлебиты

Тромбофлебитом называется воспаление венозной стенки с образованием в просвете вены тромба. Чаще всего тромбофлебит возникает в венах нижних конечностей, но в отдельных случаях может локализоваться в венах верхних конечностей, грудной клетки и венах шеи.

Термином тромбофлебит, специалисты обычно обозначают воспаление и тромбоз поверхностных подкожных вен. В случае тромбоза глубоких вен чаще применяют другой термин — флеботромбоз.

В случае воспаления сосудистой стенки в отсутствие тромба в просвете вены применяется термин — флебит.

Основные причины появления тромбоза

  • воспалительный процесс (местный и\или общий);
  • замедление тока крови по венозным сосудам, приводящее к венозному застою (например, вследствие варикозной болезни);
  • наследственная и приобретенная склонность крови к образованию тромбов (коагулопатии или тромбофилические состояния);
  • повреждение венозной стенки (иногда даже незначительная травматизация сосуда, например катетеризация вены).

Основные симптомы тромбофлебита

Основные признаки тромбофлебита:

  • болезненность;
  • появление местного отека конечности;
  • подъем температуры;
  • уплотнение и покраснение по ходу пораженной вены.

В случае тромбофлебита поверхностных вен пациент может отмечать постепенное нарастание интенсивности вышеописанных изменений в течение нескольких дней.

Однако при тромбозе глубоких вен (флеботромбозе) основным симптомом чаще всего является отек пораженной конечности, хотя следует помнить, что многие пациенты при этой форме заболевания, могут в течение длительного времени вовсе не иметь никаких симптомов.

Если отек и болевой синдром носят выраженный характер и сопровождаются высокой лихорадкой или одышкой с приступами кашля или болями в груди, необходимо осуществить вызов бригады скорой медицинской помощи.

Лечение заболевания

Если врач предполагает наличие тромбоза глубоких вен, он обследует вас и задаст некоторые вопросы. Далее вам могут назначить специальное ультразвуковое исследование, чтобы оценить кровоток в венах и, возможно, анализ крови, с целью найти вещество, которое продуцируется организмом, когда он пытается разрушить тромбы. Иногда эти анализы не дают достаточной информации, и вам может понадобиться процедура, носящая название ангиография, когда врач вводит краситель в вены, чтобы проследить их ход. Основная цель лечения приТГВ предотвращение лёгочной эмболии. Вам назначат противосвёртывающие препараты (антикоагулянты), сначала в виде инъекций, таких как эноксапарин, дальтепарин или гепарин, позже в виде таблеток, таких как фениндион или варфарин. Возможно, вам придётся сделать несколько анализов крови, чтобы убедиться, что эти препараты действуют. Если вы испытываете боль, вам посоветуют обезболивающие.

В отдельных тяжёлых случаях через вену вводится специальное вещество, растворяющее тромб. Сам этот процесс называется тромболизисом. Современная медицина располагает препаратами, которые действительно в состоянии растворить тромб, однако они также могут вызвать кровотечения, и применимы не во всех случаях.

Длительность лечения зависит от каждого конкретного случая, включая факторы риска по развитию повторного тромбоза глубоких вен. Обычно минимальное время лечения 3 месяца, но в некоторых случаях врачи рекомендуют пожизненную терапию. Ваш доктор может рассказать вам о рисках и пользе длительного лечения антикоагулянтами, так что вместе вы сможете принять оптимальное решение в вашем конкретном случае.

Записаться on-line

Наши специалисты