Абсцесс легкого

Абсцессом называется скопление гноя в тканях различных органов человека. Применительно к легким абсцесс обычно локализуется внутри легочных тканей, при этом его развитие значительно осложняет течение сопутствующих заболеваний и нередко приводит к тяжелым патологическим состояниям.

Формы абсцесса

Острый абсцесс протекает с сильным кашлем, с кровохарканьем и гнойной мокротой, больной ощущает сильные боли в грудной клетке. Временное улучшение состояния больного может наступить после прорыва гнойной полости в бронх, сопровождается это обильным выделением мокроты с гнилостным запахом.

Для хронического абсцесса легкого характерны обострения и ремиссии. При обострении у больного появляются симптомы острого абсцесса. Когда наступает ремиссия, боли в грудной клетке уменьшаются, но увеличивается выделение гнойной мокроты, появляется лающий кашель быстрое утомление и ночная потливость.

Причины возникновения абсцессов легкого

Причина абсцесса легкого – обезвоздушность легочной ткани, развивается это вследствие разных факторов.

Абсцесс легкого чаще всего может возникнуть после очаговой пневмонии. Также причиной развития гнойно-некротических полостей в легком может стать попадание в верхние дыхательные пути рвотных масс, частиц кариозных зубов или других инородных тел. Инородные тела, попадая в легкое, закупоривают мелкий бронх, лишая его тем самым притока воздуха. В этом безвоздушном (ателактическом) участке развивается гнойник.

Абсцесс легкого может развиться вследствие бронхоэктатической болезни, при ослаб­лении организма, в старческом возрасте.

Гнойный процесс в легком часто возникает, если в легочные ткани через кровеносную систему попадают микробы из очага воспаления в организме человека (например, гнойный аппендицит). Абсцесс легкого может быть вызван микрофлорой ротовой полости у людей, страдающих заболеваниями зубов, десен. Микробы из из полости рта попадают в нижние дыхательные пути и способствуют развитию инфекции, это приводит к воспалению ткани легкого (пневмониту), а в дальнейшем к прогрессированию некроза и формированию абсцесса легкого.

Симптомы абсцесса легкого

До прорыва абсцесса:

• высокая температура тела (38-40° С);
• озноб;
• повышенная потливость;
• сухой кашель;
• одышка;
• боль, чувство распирания в грудной клетке на стороне поражения;
• снижение аппетита;
• головные боли;
• общая слабость.

После прорыва абсцесса:

• кашель с выделением большого количества мокроты (от 200 до 1000 мл);
• мокрота имеет темный цвет и резкий неприятный запах;
• снижение температуры тела;
• улучшение общего состояния пациента.

Лечение абсцесса легкого

Лечение абсцесса легкого проводится в стационаре при обязательной госпитализации больного. Пациенту обеспечивают приток свежего воздуха, а при сложном течении заболевания назначают кислородную маску. Проводится общеукрепляющая терапия, при этом особое внимание уделяется полноценному питанию.

Лечение антибиотиками на начальной стадии болезни до про­рыва абсцесса проводится внутримышечно и эндобронхиально (препарат вводится в полость абсцесса). При непере­носимости антибиотиков или нечувстви­тельности к ним микрофлоры, применяют сульфаниламидные препараты. Часто при лечении сочетают антибиотики с сульфаниламидными препаратами. При неэффективности лечения антибиотиками или если размер гнойной полости в легком больше 6 см, а также при легочном кровотечении назначается хирургическое лечение.